Zapalenie stawów to proces zapalny w stawach, który zwykle powoduje kulawiznę u cierpiących na nią zwierząt. Istnieją różne rodzaje zapalenia stawów u psów, ale niezależnie od rodzaju, wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie będą ważne dla kontrolowania choroby i zapobiegania nieodwracalnym uszkodzeniom stawu.
Co to jest zapalenie stawów u psów?
Zapalenie stawów jest definiowane jako zapalenie stawów, chrząstka stawowa i błona maziowa.
Uszkodzenie tych elementów stawowych może być spowodowane przez czynnik zakaźny, mediatory zapalne lub enzymy proteolityczne uwalniane przez komórki zapalne oraz komórki chrząstki stawowej i błony maziowej.
Rodzaje zapalenia stawów u psów
Zapalenie stawów u psów można sklasyfikować według kilku kryteriów:
- Etiologia: zakaźny lub niezakaźny. Z kolei niezakaźne klasyfikuje się jako erozyjne i nieerozyjne.
- Rodzaj wysięku: surowiczy, włóknikowy, ropny lub limfoplazmatyczny.
- Czas trwania lub przewlekłość: ostry, podostry lub przewlekły.
- Stopień stanu zapalnego lub nasilenia: łagodny, umiarkowany lub ciężki.
Gdy kilka stawów jest dotkniętych jednocześnie, mówimy o zapaleniu wielostawowym.
Przyczyny zapalenia stawów u psów
Niezależnie od tego, czy jest to zakaźne czy niezakaźne zapalenie stawów, można je z kolei sklasyfikować według przewlekłości i ciężkości procesu.
Należy zauważyć, że gdy proces zapalny staje się przewlekły, w stawie dochodzi do nieodwracalnych uszkodzeń, które prowadzą do zwyrodnienia stawu, zwanego chorobą zwyrodnieniową stawów lub chorobą zwyrodnieniową stawów.
Zakaźne lub septyczne zapalenie stawów
Czynniki zakaźne to zwykle bakterie lub mykoplazmy, chociaż mogą być również zaangażowane wirusy i grzyby. Zwykle patogeny dostają się do stawu przez krew. Rzadziej powstają przez bezpośrednie zaszczepienie czynnikiem sprawczym. Na przykład z powodu nakłucia stawu bez przestrzegania warunków sterylności lub z powodu rozprzestrzeniania się procesu zakaźnego w tkance otaczającej staw.
Niezakaźne zapalenie stawów
Charakteryzują się sterylnymi procesami zapalnymi, to znaczy nie występują w nich czynnik zakaźny. Z kolei dzielą się na dwa typy:
- Erozyjne: Jak sama nazwa wskazuje, są to zapalenia stawów, w których dochodzi do erozji chrząstki stawowej. U psów par excellence erozyjne zapalenie stawów to reumatoidalne zapalenie stawów, które zwykle dotyczy stawów nadgarstka, stępu i międzypaliczkowych. W tej patologii powstają kompleksy immunologiczne (wiązania antygen-przeciwciało), które odkładają się w stawie, sprzyjając pojawieniu się odpowiedzi zapalnej i generowaniu uszkodzeń struktur stawowych.
- Nieerozyjne: w tym przypadku chrząstka stawowa nie jest naruszona. Występują również podczas tworzenia i odkładania się kompleksów immunologicznych w stawie. Powiązano je z chorobami o podłożu immunologicznym (takimi jak toczeń rumieniowaty układowy), przewlekłym stanem zapalnym (zapalenie ucha, ropniak), leiszmaniozą i nowotworami.
Kliniczne objawy zapalenia stawów u psów
U psów cierpiących na zapalenie stawów możemy zaobserwować różne objawy kliniczne:
- Kaleczenie lub chromanie przestankowe: wynika to z faktu, że proces zapalny na poziomie stawu powoduje ból i dysfunkcję. Normalnie kulawizna zaczyna się łagodnie i sporadycznie, ale staje się coraz cięższa i częstsza. Należy wziąć pod uwagę, że kulawizny mogą zaostrzyć wysiłek fizyczny, po dłuższym odpoczynku oraz zmiany pogody (głównie zimno).
- Nienormalny chód: Niektóre psy, zamiast wyraźnie utykać, wykazują sztywny i ograniczony chód.
- Modyfikacja pozycji siedzącej: zasadniczo w zapaleniu stawów, które dotyczy stawu kolanowego lub skokowego.
- Zgrubienie dotkniętych stawów.
- W badaniu palpacyjnym można wykryć obrzęk, ciepło i trzeszczenie (odgłosy klikania podczas mobilizowania stawu). Może nawet wystąpić bolesna reakcja na obsługę.
- zakres ruchu w stawie (zgięcie/wyprost, odwodzenie/przywodzenie lub rotacja) może byćzmniejszony z powodu rozwoju zwłóknienia.
Leczenie zapalenia stawów u psów
Leczenie będzie się różnić w zależności od konkretnego typu zapalenia stawów. Ogólnie rzecz biorąc, zakaźne zapalenie stawów będzie leczone antybiotykami i płukaniami stawów, podczas gdy niezakaźne zapalenie stawów, będące procesami immunologicznymi, będzie leczoneleki immunosupresyjne Ponadto, jeśli znana jest pierwotna przyczyna zapalenia stawów o podłożu immunologicznym (leiszmanioza, nowotwory itp.), należy ustalić specyficzne leczenie tej patologii.
Swoistą terapię antybiotykami lub lekami immunosupresyjnymi można uzupełnić leczeniem adiuwantowym (leki przeciwbólowe, chondroprotektory, nutraceutyki lub fizjoterapia).
Leki na zapalenie stawów u psów
- Antybiotyki: podawane ogólnoustrojowo i miejscowo (dostawowo). Konieczne będzie pobranie próbki mazi stawowej, wykonanie posiewu drobnoustrojów i antybiogramu, aby wyselekcjonować skuteczny antybiotyk przeciwko mikroorganizmowi odpowiedzialnemu za zapalenie stawów. Drogą ogólnoustrojową będą podawane antybiotyki o dobrej perfuzji na poziomie stawów (penicyliny, oksytetracykliny, fluorochinolony, cefalosporyny, chloramfenikol itp.), a drogą dostawową antybiotyki nie wywołujące chemicznego zapalenia błony maziowej (penicylina, gentamycyna, doksycyklina, linkomycyna itp.).
- Leki immunosupresyjne: prednizon, azatiopryna, cyklofosfamid lub leflunomid. Celem jest podawanie leku w minimalnej skutecznej dawce, aby w jak największym stopniu ograniczyć niepożądane skutki leczenia (zaburzenia żołądkowo-jelitowe, niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia, hepatotoksyczność, nefrotoksyczność).
- Leki przeciwzapalne: Głównie niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak karprofen, meloksykam lub firokoksyb.
- Środki przeciwbólowe: takie jak tramadol lub gabapentyna.
Jak pomóc psu z zapaleniem stawów?
Poza leczeniem zaleconym przez lekarza weterynarii możesz wziąć pod uwagę szereg czynników, które pomogą zminimalizować ból stawów u Twojego psa:
- Kontrola wagi: Nadwaga wywiera dodatkowy nacisk na stawy, co może pogorszyć stan. Dlatego utrzymywanie idealnej wagi psa pomoże zminimalizować uszkodzenia stawów.
- Ćwiczenia fizyczne: Lekkie lub umiarkowane ćwiczenia pomogą utrzymać zakres ruchu i elastyczność stawów. Pływanie to mało obciążająca aktywność, która pomaga poprawić masę mięśniową bez przeciążania stawów, dlatego może być doskonałym uzupełnieniem podczas leczenia zapalenia stawów.
- Nutraceutyki: to substancje wchodzące w skład żywności i zapewniające korzyści zdrowotne. Niektóre, takie jak siarczan chondroityny, siarczan glukozaminy, chlorowodorek glukozaminy, kwasy tłuszczowe omega 3 lub witamina C, pomagają ograniczyć uszkodzenia stawów i objawy zapalenia stawów u psów.
- Chondroprotektory: mają powolne działanie przeciwzapalne i dostarczają składników odżywczych w celu zmniejszenia zwyrodnienia stawów.
- Fizjoterapia: masaż, rozciąganie lub ćwiczenia na utrzymanie zakresu ruchu.
Długość życia psa z zapaleniem stawów
Prognozy dla osoby z zapaleniem stawów mogą się różnić w zależności od kilku czynników:
- Wiek
- Zajęty staw
- Liczba dotkniętych stawów
- Izolowany mikroorganizm w przypadku zakaźnego zapalenia stawów
- Występowanie innych chorób współistniejących
- Jak szybko rozpoczyna się leczenie
Musimy pamiętać, że zapalenie stawów samo w sobie nie jest chorobą śmiertelną. Jednak może się to wydawać związane z innymi poważnymi patologiami, które mogą pogorszyć rokowanie zwierzęcia. W każdym razie postawienie wczesnej diagnozy i ustalenie odpowiedniego leczenia będzie decydujące w kontrolowaniu choroby i przedłużeniu życia psa z zapaleniem stawów.
