Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych to neurologiczna patologia, która jest często diagnozowana w klinikach małych zwierząt. Składa się z zapalenia ośrodkowego układu nerwowego, które może objawiać się wieloma różnymi objawami neurologicznymi w zależności od dotkniętego obszaru. Pomimo tego, że jest to choroba o wielu niewiadomych do odkrycia, coraz więcej informacji jest dostępnych, aby ukierunkować jej diagnozę i leczenie.
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych u psów, nie przegap tego artykułu na naszej stronie, w którym omawiamy objawy, rodzaje i leczenie tej choroby neurologicznej.
Co to jest zapalenie opon i mózgu u psów?
Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych obejmuje zapalenie ośrodkowego układu nerwowego (OUN), o przebiegu ostrym/podostrym i postępującym. W szczególności proces zapalny wpływa na opony mózgowe (błony pokrywające OUN) i mózg. Kiedy oprócz tych struktur zajęty jest również rdzeń kręgowy, określa się to jako zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Właściwie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych to bardzo rozległa grupa chorób o bardzo zróżnicowanej etiologii. W wielu przypadkach trudno jest postawić ostateczną diagnozę; do tego stopnia, że w 60% przypadków konkretna przyczyna choroby nie jest znana.
Objawy zapalenia opon i mózgu u psów
Obraz kliniczny związany z zapaleniem opon i mózgu jest bardzo zróżnicowany i zależy zasadniczo od struktur ośrodkowego układu nerwowego, na które wpływa proces zapalny. W tym sensie:
- Gdy opony są dotknięte, ból, sztywność i gorączka.
- Gdy mózg jest dotknięty, można zaobserwować drgawki, zaburzenia behawioralne (np. krążenie lub naciskanie głową na podłogę lub ścianę), obniżony poziom świadomości (depresja, otępienie lub śpiączka) i utrata wzroku.
- Gdy móżdżek jest dotknięty, zamierzone drżenie(drżenie występujące tylko podczas ruchu), hipermetria (ruchy o przesadnej amplitudzie), utrata równowagi i szeroka podstawa podparcia.
- Gdy pnia mózgudotknięty jest zespół przedsionkowy (przechylenie głowy na bok, utrata równowagi, krążenie w kółko, oczopląs i zez), zaburzenia nerwów czaszkowych, zmieniony poziom świadomości (depresja, otępienie lub śpiączka) i zaburzenia motoryczne.
Również w przypadkach, gdy rdzeń kręgowy jest również dotknięty, można zobaczyć takie znaki jak niedowład, paraliż, zmiana tonu i odruchów itp.
W praktyce często obserwuje się różne kombinacje tych objawów, ponieważ zwykle dotyczy to kilku struktur nerwowych. Dlatego zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u psów powinno być uwzględnione w diagnostyce różnicowej większości pacjentów z objawami nerwowymi, ponieważ prawie każdy ostry lub podostry stan neurologiczny może być zgodny z tą patologią.
Rodzaje zapalenia opon i mózgu u psów
Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u psów można podzielić na dwie duże grupy w zależności od ich etiologii: zakaźne i niezakaźne. Następnie szczegółowo wyjaśniamy każdy z nich.
Zakaźne zapalenie opon i mózgu
Są to te wytwarzane przez patogenne mikroorganizmy, takie jak wirusy, bakterie, grzyby lub pasożyty. Niektórzy autorzy zwracają uwagę, że mogą one być również powodowane przez priony (jak powszechnie znana „choroba szalonych krów”).
U psów zakaźne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych występuje znacznie rzadziej niż niezakaźne.
Aseptyczne lub niezakaźne zapalenie opon i mózgu
Z kolei aseptyczne lub niezakaźne zapalenie opon i mózgu można podzielić na dwie grupy:
- Odpornościowe: występuje, gdy układ odpornościowy atakuje lub niszczy własne składniki organizmu, rozpoznając je jako obce.
- Idiopatyczny: czyli nieznanego pochodzenia. Ta grupa obejmuje zapalenie opon i rdzenia kręgowego o nieznanej etiologii (MUE), martwicze zapalenie opon i mózgu, ziarniniakowe zapalenie opon i mózgu, eozynofilowe zapalenie opon i mózgu oraz zespół drżenia reagującego na steroidy.
Przyczyny zapalenia opon i mózgu u psów
Chociaż opisując różne typy zapalenia opon i mózgu wymieniliśmy główne etiologie tej choroby, w tej sekcji wyjaśnimy bardziej szczegółowo różne przyczyny zapalenia opon i mózgu u psów:
- Mikroorganizmy chorobotwórcze: w tej grupie znajdują się wirusy (takie jak nosówka czy wścieklizna), bakterie (takie jak Mycoplasma, Staphylococcus, Pastereulla lub Bartonella), grzyby (takie jak Cryptococcus i Blastomyces) oraz pasożyty (takie jak Toxoplasma, Trypanosoma i Babesia).
- Zaburzenia układu immunologicznego: w takich przypadkach wytwarzana jest nadmierna odpowiedź immunologiczna przeciwko składnikom ośrodkowego układu nerwowego.
- Nieznane pochodzenie: Jak już wyjaśniliśmy, wiele zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych uważa się za choroby idiopatyczne. Podejrzewa się jednak, że są to patologie o wieloczynnikowym pochodzeniu, w których predyspozycja genetyczna łączy się z czynnikami wywołującymi nadmierną odpowiedź immunologiczną.
Rozpoznanie zapalenia opon i mózgu u psów
Protokół diagnostyczny zapalenia opon i mózgu u psów opiera się na następujących punktach:
- Badanie neurologiczne: Pełne badanie neurologiczne pozwoli zlokalizować zmianę. Zwykle obserwuje się wieloogniskowe objawy neurologiczne, wskazujące na zajęcie wielu obszarów.
- Analiza płynu mózgowo-rdzeniowego: jest to technika diagnostyczna z wyboru, choć należy pamiętać, że nie wszystkie zmiany układu nerwowego centralny powodują zmianę płynu mózgowo-rdzeniowego. Pobranie próbki płynu mózgowo-rdzeniowego należy wykonać w znieczuleniu ogólnym, ponieważ jest to zabieg inwazyjny. Z otrzymanej próbki zostanie przeprowadzone badanie cytologiczne, posiew, analiza biochemiczna i analiza serologiczna.
- Rezonans magnetyczny: Dzięki temu zaawansowanemu testowi obrazowania można wykryć zmiany z efektem masy, obrzęk, rozszerzenie komór mózgowych i zmiany. lub rozproszone. Jednak w niektórych przypadkach nie obserwuje się żadnych zmian neurologicznych, dlatego należy pamiętać, że normalne obrazy rezonansowe nie powinny wykluczać tej choroby.
- Inne badania diagnostyczne: w tym badania krwi, badanie moczu i serologia głównych chorób zakaźnych występujących na terytorium, na którym przebywa zwierzę.
Musimy jednak wiedzieć, że niektóre zapalenia opon i mózgu (takie jak martwicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub ziarniniakowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) wymagają potwierdzenia histopatologicznego. Oznacza to, że nie będzie możliwe postawienie ostatecznej diagnozy w życiu, ponieważ będzie to wymagało diagnozy pośmiertnej istniejących zmian w układzie nerwowym.
Leczenie i prognozowanie zapalenia opon i mózgu u psów
Leczenie zapalenia opon i mózgu u psów różni się w zależności od jego etiologii. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie opiera się na następujących punktach:
- Leczenie objawowe: polega na leczeniu objawów związanych z zapaleniem opon i mózgu. Na przykład, drgawki będą podawane pacjentom z napadami konwulsyjnymi, leki przeciwbólowe pacjentom z silnym bólem z powodu zapalenia opon mózgowych lub leki moczopędne pacjentom z obrzękiem mózgu.
- Antybiotyki: należy podawać w przypadku zakaźnego zapalenia opon i mózgu. W zależności od przyczyny podawane będą leki przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze lub przeciwpasożytnicze.
- Leki immunosupresyjne: są stosowane w leczeniu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych o podłożu immunologicznym i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych o nieznanym pochodzeniu (ponieważ wydają się mieć składnik odpornościowy). W szczególności kortykosteroidy są często przepisywane w połączeniu z innymi lekami immunosupresyjnymi, takimi jak cyklosporyna, azatiopryna lub arabinozyd cytozyny.
prognoza choroby różni się również w zależności od konkretnego typu zapalenia opon i mózgu:
- W zakaźnym zapaleniu opon i mózgu rokowanie jest poważne. Ponadto zwierzęta, które przeżyją infekcję, mogą mieć następstwa neurologiczne.
- W przypadku niezakaźnego zapalenia opon i mózgu rokowanie i czas przeżycia są bardzo zmienne. Rokowanie jest na ogół poważne, zwłaszcza gdy objawy są wieloogniskowe i nie ma początkowej korzystnej odpowiedzi na leczenie.
Jak widać, długość życia psa z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych różni się w zależności od wielu czynników. W każdym razie należy wziąć pod uwagę, że pacjenci, którzy otrzymują wczesne leczenie, mają znacznie wyższy wskaźnik przeżycia niż ci, którzy go nie otrzymują. Dlatego ważne jest, abyś jak tylko wykryje jakikolwiek objaw neurologiczny, pilnie udał się do centrum weterynaryjnego. Tylko w ten sposób możliwe będzie postawienie wczesnej diagnozy choroby i ustalenie najwłaściwszego leczenia w każdym przypadku.
