W normalnych warunkach krew krąży w naczyniach krwionośnych w sposób uporządkowany i utrzymuje równowagę między czynnikami sprzyjającymi i zapobiegającymi krzepnięciu. Jednakże, gdy następuje zmiana w krążeniu krwi, w ścianie naczynia lub w krzepnięciu krwi, wewnątrz naczyń krwionośnych mogą powstawać skrzepliny, co spowoduje brak nawadniania w tych narządach lub obszarach ciała normalnie zaopatrywanych przez te naczynia.
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na temat zakrzepicy u psów, leczenie i objawy , dołącz do nas w kolejnym artykule na naszej stronie, w którym wyjaśnimy najważniejsze aspekty tej patologii, jej przyczyny oraz diagnozę.
Co to jest zakrzepica u psów?
Zakrzepica to patologiczny proces charakteryzujący się krzepnięciem krwi w naczyniach krwionośnych lub w sercu żywego zwierzęcia. Krew przechodzi ze stanu płynnego, tworząc stałą masę, zwaną skrzepliną, która całkowicie lub częściowo zamyka naczynie, w którym się znajduje. Zaburza to krążenie w tym naczyniu i utrudnia dopływ krwi do narządów lub obszarów ciała zaopatrywanych przez dotknięte naczynia.
Zakrzepica i zator to terminy, które są często mylone, jednak nie oznaczają dokładnie tego samego. Skrzepliny zawsze pozostają przymocowane do ściany naczynia, jednak zatory są częściami skrzepliny, które odrywają się i przemieszczają przez krwioobieg, aż dotrą do naczynia wystarczająco małego, aby je zamknąć.
Chociaż skrzepliny u psów mogą znajdować się w dowolnym naczyniu krwionośnym, częściej można je znaleźć w:
- Krążenie płucne.
- Krążenie nerkowe.
- Krążenie aorty.
- Uogólnione w całym układzie krążenia (zajęcie wielonarządowe).
Trzy mechanizmy, które mogą wywołać ten patologiczny proces, są znane jako „triada Virchowa”, która obejmuje:
- Zmiany w przepływie krwi: Turbulencje, wiry lub zjawiska spowalniające (zastój krwi) dezorganizują kolumny przepływu wewnątrz naczynia, co sprzyja powstawanie zakrzepów.
- Uszkodzenie ściany naczynia krwionośnego: Krew krąży w sposób uporządkowany; ujemnie naładowane płytki krwi krążą po obwodzie, a komórki śródbłonka naczyń krwionośnych również mają ładunek ujemny, powodując ich wzajemne odpychanie. Jednakże, gdy śródbłonek naczynia jest uszkodzony, dodatnio naładowany podśródbłonek jest odsłonięty, co sprzyja agregacji płytek krwi i wiązaniu się ze ścianą naczynia.
- Stany nadkrzepliwości: istnieją pewne patologie, które powodują brak równowagi między czynnikami prokoagulacyjnymi i antykoagulacyjnymi, co sprzyja tworzeniu się skrzeplin.
Każda z tych przyczyn, pojedynczo lub w połączeniu, może bezpośrednio prowadzić do powstania skrzepliny.
Przyczyny zakrzepicy u psów
Co może powodować zakrzepicę u psów? Jak już wyjaśniliśmy, zakrzepica pojawia się w wyniku niektórych zmian, które tworzą triadę Virchowa. W szczególności przyczyny, które mogą powodować każdą z tych zmian, to:
- Zmiany przepływu krwi: choroby serca (głównie zapalenie wsierdzia i wsierdzia), wady anatomiczne, zwiększona lepkość krwi i przedłużone odleżyny.
- Uraz ściany naczynia krwionośnego: zespół ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej (SIRS), posocznica, nicienie sercowe, nowotwory, ciężkie urazy urazowe, urazy spowodowane wstrzyknięciami lub cewniki dożylne, zapalenie naczyń, wstrząs, miażdżyca
- Stany nadkrzepliwości: zespół Cushinga, choroba nerek, choroby przewodu pokarmowego, zapalenie trzustki, rozsiane wykrzepianie naczyń (DIC), nowotwory i choroby częstość akcji serca.
W szczególności skrzepliny u psów są szczególnie powszechne w przypadku posocznicy, choroby nerek i choroby serca.
Objawy zakrzepicy u psów
Objawy zakrzepicy występują w wyniku braku dopływu krwi (niedokrwienie) narządów lub obszarów ciała normalnie zaopatrywanych przez dotknięty statek. Niektóre z najczęstszych objawów obserwowanych w przypadku zakrzepicy u psów to:
- Osłabienie lub porażenie kończyn tylnych (w przypadku zakrzepicy aorty).
- Blada skóry.
- Brak impulsu.
- Ból w dotkniętym obszarze ciała.
- Hipotermia dotkniętego obszaru ciała.
- Oznaki niewydolności: W zależności od zaatakowanego narządu mogą pojawić się objawy niewydolności nerek, wątroby, układu oddechowego itp.
Rozpoznanie zakrzepicy u psów
Objawy kliniczne pacjenta mogą nasuwać podejrzenie zakrzepicy, jednak do rozpoznania choroby zakrzepowej konieczne jest wykonanie serii badań uzupełniających:
- Krwiobieg: Próbka krwi powinna zostać pobrana od pacjenta w celu zmierzenia czasu krzepnięcia, liczby płytek krwi, oznaczenia fibrynogenu, antytrombiny i degradacji fibryny produkty (PDF i D-dimery). Należy jednak wziąć pod uwagę, że te badania laboratoryjne nie są specyficzne dla diagnozy zakrzepicy, więc prawidłowe wyniki nie powinny wykluczać choroby.
- Kolorowy Doppler: Jest to rodzaj USG, który ocenia przepływ krwi w naczyniach krwionośnych, wyświetlając prędkość i kierunek przepływu krwi w rzeczywistym czas.
- Angiografia: Jest to rodzaj kontrastowego zdjęcia rentgenowskiego, w którym materiał kontrastowy jest wprowadzany do naczyń krwionośnych.
Chociaż badania obrazowe pozwalają na rozpoznanie choroby zakrzepowej, oprócz rozpoznania możliwej przyczyny zakrzepicy konieczne jest wykonanie baterii testów diagnostycznych. Z tego powodu u tych zwierząt wskazane jest wykonanie:
- Analiza krwi: z pełną morfologią krwi i pełnym profilem biochemicznym.
- Analiza moczu: ze stosunkiem białka do kreatyniny.
- Echokardiografia.
- USG jamy brzusznej.
- Rentgen klatki piersiowej.
Tylko w ten sposób będziemy w stanie określić pierwotną przyczynę zakrzepicy i ustalić leczenie zapobiegające powstawaniu nowych skrzeplin.
Leczenie zakrzepicy u psów
Kiedy skrzepliny są świeże i małe, organizm jest w stanie je zniszczyć dzięki działaniu trombolizyny. Jednak w przypadkach przewlekłych lub dużych skrzeplin konieczne jest ustalenie leczenia w oparciu o następujące punkty:
- Wywoływać stan hipokoagulacji: aby zmniejszyć tworzenie skrzepliny. Osiąga się to poprzez stosowanie leków fibrynolitycznych lub przeciwzakrzepowych (takich jak heparyna i klopidogrel).
- Operacja: Jeśli pozwalają na to warunki pacjenta, konieczne będzie usunięcie skrzepliny za pomocą techniki trombektomii (cewnikowanie chirurgiczne lub przezskórne).), który przywraca przepływ krwi w zajętym naczyniu.
Ponadto, ilekroć to możliwe, konieczne będzie ustalenie specyficznego leczenia podstawowej patologii , która spowodowała zakrzepicę zjawisko, zapobiegające tworzeniu się nowych skrzeplin.
