Allopurynol jest lekiem stosowanym w medycynie ludzkiej w celu obniżenia poziomu kwasu moczowego w osoczu i moczu, ponieważ hamuje pewien enzym biorący udział w jego powstawaniu. W weterynarii, w tym konkretnym przypadku u psów, jest to lek stosowany w połączeniu z antymonialem lub miltefozyną w leczeniu leiszmaniozy.
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o tym leku, czytaj dalej ten artykuł na naszej stronie, w którym mówimy o allopurynol dla psów, jego zastosowania, zalecane dawkowanie i możliwe skutki uboczne.
Co to jest allopurynol i do czego służy?
Allopurynol jest inhibitorem enzymu, który, dokładniej, hamuje enzym metabolizujący konwersję ksantyny do kwasu moczowego. Nie jest stosowany samodzielnie, ale działa jako adiuwant głównego leku leiszmanicydowego, antymonu lub miltefozyny, aby spróbować całkowicie wyeliminować pasożyta ze wszystkich tkanek. W ten sposób stosowanie allopurynolu u psów ogranicza się do jednego: leczenia leiszmanii.
Ten lek jest podawany doustnie, a jego leczenie może trwać od 6 miesięcy do roku Zdarzają się nawet przypadki, w których dłuższe leczenie. W każdym razie przegląd i obserwacja przypadku są wymagane po ustaleniu leczenia, pamiętając, że częstotliwość przeglądów zostanie ustalona przez lekarza weterynarii, ponieważ musi być zindywidualizowana w zależności od ciężkości każdego przypadku.
Terapia allopurynolu powinna być zindywidualizowana do pacjenta. Praktycznym przykładem może być miltefozyna codziennie przez około 1 miesiąc w połączeniu z allopurynolem codziennie przez około 8 miesięcy.
Allopurynol dla psów z leiszmanią
Jak wspomnieliśmy w poprzednim rozdziale, allopurynol stosuje się w leczeniu leiszmanii. Leiszmanioza jest chorobą pasożytniczą wywoływaną przez pierwotniaka, który jest przenoszony przez ukąszenie wektora: komara ćmikowatego. Jest to choroba odzwierzęca, która występuje na całym świecie i jest poważna, dlatego oprócz środków zapobiegawczych stosowanych w celu zmniejszenia jej częstości (szczepionek, obroży i pipet odstraszających, modulatorów odporności) każdy powinien być leczony psami, u których występuje ta choroba.
Psy chore to takie, które wykazują objawy kliniczne, a zakażenie leiszmanią potwierdza diagnostyka laboratoryjna. Jest to choroba niespecyficzna, to znaczy może wykazywać wiele objawów klinicznych, więc dobra historia epidemiologii miejsca, w którym żyje zwierzę jest bardzo ważne, pies i jego status ochronny przed nim. Niektóre z tych objawów to: skórne i wrzodziejące dermatozy, kulawizna, krwawienie z nosa, nadmierne rogowacenie nosa i poduszek, letarg itp. Chorobę można sklasyfikować jako leiszmaniozę trzewną lub leiszmaniozę skórną.
Często oprócz leiszmanii pies cierpi na inną chorobę pasożytniczą krwi, ponieważ jest ona ściśle powiązana z poziomem ochrony przeciwpasożytniczej naszego psa. Z tego powodu leiszmaniozę należy leczyć, gdy pies jest stabilny, to znaczy, jeśli choroba spowodowała anemię, niewydolność nerek, zapalenie skóry itp., należy najpierw zająć się tymi schorzeniami.
Miltefozyna i antymoni są lekami leiszmaniobójczymi (eliminują pasożyta), a ich działanie jest szybsze i intensywniejsze, natomiast allopurynol jest leiszmanistatykiem (spowalnia namnażanie się pasożyta). Z tego powodu często stosuje się kombinację tych leków. Jednak coraz więcej lekarzy weterynarii woli szukać alternatyw dla allopurynolu ze względu na niepożądane skutki, jakie ten lek powoduje u pacjentów i które zobaczymy w kolejnych sekcjach.
Dawka allopurynolu u psa
Dawka allopurynolu dla psów ustalona w leczeniu leiszmaniozy wynosi 10 mg na każdy kilogram masy ciała co 12 godzin, czyli, dwa razy dziennie.
Istniejąca prezentacja farmakologiczna to 100 mg i 300 mg tabletek allopurynolu, więc nasz lekarz weterynarii powie nam, ile tabletek powinniśmy podawać w zależności od wagi naszego psa. Podobnie pamiętajmy, że to specjalista musi określić czas trwania leczenia, którego nie wolno sparaliżować bez jego uprzedniej zgody.
Skutki uboczne allopurynolu u psów
Istnieją dwa główne skutki uboczne, które allopurynol może powodować u przyjmujących go psów:
- Ksantynuria: podczas degradacji puryn przez odpowiednie enzymy powstaje ksantyna, która z kolei przekształca się w kwas moczowy. Allopurynol zaburza przemianę ksantyny w kwas moczowy, który musi być wydalany z moczem, prowadząc do nadmiaru ksantyny i jej akumulacji
- Kamica moczowa: Nadmiar kryształów ksantyny może tworzyć agregaty z materią organiczną i tworzyć kamienie moczowe. Te kamienie moczowe są przepuszczalne dla promieni rentgenowskich, co oznacza, że nie są widoczne na zwykłym zdjęciu rentgenowskim, a do ich zdiagnozowania wymagane jest prześwietlenie kontrastowe lub USG.
Objawy kliniczne, które można zaobserwować w przypadku tych patologii to:
- dyzuria (bolesne oddawanie moczu)
- krwiomocz (krew w moczu)
- niemożność utrzymania moczu
- niedrożność dróg moczowych
- ból brzucha
Dzisiaj możemy znaleźć karmę dla psów wyprodukowaną specjalnie do leczenia leiszmaniozy. Charakteryzują się niską zawartością puryn, dzięki czemu zapobiegają tworzeniu się kryształów ksantyny. Ponadto prezentują substancje, które pomagają w ochronie stawów, skóry i odporności. Aby uzyskać więcej informacji, nie przegap naszego artykułu na temat Karmy dla psów z leiszmaniozą.
Alternatywy dla allopurynolu dla psów
Jak wspomnieliśmy w poprzednich rozdziałach, skutki uboczne allopurynolu skłoniły wielu lekarzy weterynarii do poszukiwania alternatyw dla tego leku. W tym sensie niedawne badanie[1] potwierdza, że impromune, nutraceutyk oparty na nukleotydów, jest skuteczny przeciwko postępowi leiszmanii i nie generuje niepożądanych efektów.
Nowy trend w leczeniu leiszmanii prowadzi nas do stosowania tych nowych leków, które nie mają skutków ubocznych. Wadą jest to, że jest to droższy lek w porównaniu z allopurynolem.