Gdy już poznamy gruczoły odbytu u psów i całą opiekę, jaką musimy im zapewnić, okaże się, że te próchnice mają mimowolny wpływ na nieco bardziej niepokojącą patologię: powstawanie przetok odbytu lub okołoodbytniczych.
W tym artykule na naszej stronie zostaną wyjaśnione różnice między przetoką odbytu i okołoodbytniczą, a także poznamy rasy najbardziej dotknięte tą bolesną chorobą. Czytaj dalej i dowiedz się, jakie są objawy przetok gruczołów odbytu u psów i jak je leczyć.
Co to jest przetoka okołoodbytnicza?
Chociaż zwykle nazywamy to „przetoką gruczołu odbytu”, aby lepiej się zrozumieć lub dla wygody, prawda jest taka, że bardziej poprawne jest mówienie o przetoce odbytu.
Przetoka to nieprawidłowa komunikacja między jamą ciała a otoczeniem, czyli powierzchnia skóry. Otwiera się „nieautoryzowany” kanał, przez który mogą spływać nagromadzone wydzieliny lub płyny, takie jak ropień w przypadku infekcji. Ale może się też zdarzyć w drugą stronę, że mikroorganizmy dostaną się i zanieczyszczą zawartość, która w zasadzie nie jest zakaźna.
W przetoce okołoodbytowej może być zajętych wiele struktur obecnych w okolicy odbytu, takich jak: mieszki włosowe, apokrynowe gruczoły łojowe oraz, najbardziej rozpoznawalne i widoczne, gruczoły odbytu.
Czy w przypadku przetoki okołoodbytowej zaangażowane są gruczoły odbytu?
Nie zawsze, ale jasne jest, że bliskość dotkniętych obszarów oraz fakt, że spływają one do odbytnicy, często oznacza, że stają się one stroną odpowiedzialną w tym procesie.
W większości przypadków gruczoły odbytowe psów nie są przyczyną, ale ofiarami Chociaż od dawna uważa się, że ciągłe zaklinowanie wydzielania tych gruczołów było odpowiedzialne za pojawienie się przetok odbytu, dziś teoria ta jest wykluczona.
Więc nawet jeśli nasz pies musi co tydzień jeździć na łyżwach lub sankach po parku, ciągnąc odbyt po trawniku, aby spróbować uwolnić zawartość analną, nie oznacza to, że w przyszłości z pewnością będzie cierpieć z powodu tej patologii.
Objawy przetok okołoodbytniczych u psów
Na początku możemy pomylić je z zaklinowaniem gruczołów odbytu, jeśli mamy już doświadczenie w tej kwestii, ponieważ niektóre objawy są częste zarówno w zaklinowaniu, jak i przetokach:
- Nasz pies będzie miał tendencję do nieustannie lizać okolice odbytu, skubać nawet wtedy, gdy zmiana jest zaawansowana lub zanieczyszczona bakteriami.
- Możemy zauważyć, że masz trudności z wypróżnieniem (tenesmus).
- Możesz unieść ogon, aby uniknąć ocierania się o okolice odbytu i siadania.
- Widać, że goniono ogon, nie będąc zabawą.
Jeżeli pies mieszka na wsi, nie widzimy go regularnie wypróżniającego się lub ma dużo sierści i nie mieszka z nami blisko, proces możemy zaobserwować, gdy jest już bardzo zaawansowany. W zależności od przedłużenia trajektorii przetoki i wtórnego zanieczyszczenia przez bakterie, które wniknęły po otwarciu jamy na zewnątrz (woreczek odbytu, gruczoły apokrynowe…), niespecyficzne objawy już uogólnionej infekcji takie jak: przygnębienie, apatia, anoreksja lub gorączka.
Podczas podnoszenia ogona, obszar otaczający odbyt, w którym znajdują się gruczoły odbytu i inne wymienione struktury, będzie rozdarty, ukazując otwarte ubytki głębokości, którą nasz lekarz weterynarii zmierzy tylko za pomocą kaniul.
Nie zawsze łatwo jest określić, czy worek odbytu jest zajęty, czy tylko inne struktury, ponieważ w ciężkich przypadkach trudno jest znaleźć normalną ścieżkę drenażu gruczołów odbytu. Dlatego też, gdy znajdziemy przetoki okołoodbytnicze u psów, zwykle przyjmuje się, że gruczoły odbytu mają z tym coś wspólnego lub ponoszą konsekwencje i powinny zostać uwzględnione w ewentualnej operacji.
Najbardziej dotknięte rasy
Dokładnie dzięki obserwacji stwierdzono, że prawie wszyscy dotknięci tą patologią to Owczarki niemieckie, co doprowadziło do ponowne rozważenie fałszywego przekonania, że za przetoki odbytu u psów odpowiada zatkana i niedrenowana zawartość gruczołów odbytu.
Ta rasa stanowi 80%, aby uzyskać wymierne pojęcie, dotkniętych chorobą psów, chociaż jej krzyżówki i inne, takie jak seter i labrador, również wydają się dobrze pozycjonowane w tych niefortunnych statystykach. Jednak zaobserwowano je u psów wielu ras i mieszańców, w szerokim przedziale wiekowym.
Niedobór odporności (brak immunoglobuliny A) z powodu problemów genetycznych tej rasy i jej krzyżówek wydaje się być odpowiedzialny za te przetoki okołoodbytowe tworzą się, obejmując znajdujące się w nich gruczoły odbytu.
Leczenie przetok okołoodbytniczych u psów
W przeszłości chirurgia była pierwszym wyborem. Są to jednak techniki agresywne, drogie, bardzo bolesne, o przeciętnym wskaźniku powodzenia i częstych nawrotach w bardzo krótkim czasie.
Celem było uniknięcie resekcji chirurgicznej przy użyciu nowych technik, takich jak kriochirurgia („usuwanie tkanek na zimno”) lub kauteryzacja chemiczna i elektryczna, ale możliwe są uszkodzenia uboczne, które wymagają ponownego przemyślenia jej zastosowania, takich jak zwężenie prawej strony. Z tego powodu chirurgia laserowa wydaje się lepszą opcją jako alternatywa dla techniki klasycznej, chociaż zwieracz odbytu może stracić trochę napięcia.
Powodzenie operacji zależy również od wydłużenia i głębokości przetoki, ponieważ czasami dotknięty jest zwieracz odbytnicy, a manewrowość jest tam bardzo mała bez powodowania uszkodzeń większych niż te, które mają być naprawiane.
sakulektomia (chirurgiczne usunięcie woreczków odbytu) wskazuje się, czy zaangażowanie gruczołów odbytu w procesie, jak gdyby nie wiadomo, czy kurczak czy jajko były pierwsze. Oprócz resekcji całego otaczającego obszaru dotkniętego chorobą.
A operacja to jedyna opcja?
Na szczęście, po ustaleniu, że te przetoki okołoodbytnicze u psów wynikają z problemów immunologicznych, udało się otworzyć nową opcję leczenia weterynaryjnego. Ale odpowiedź jest zmienna i wiele razy robi się to w celu utorowania drogi do operacji.
Leki immunosupresyjne to klucz:
- Takrolium w maściach, jeśli przetoka nie jest bardzo rozległa, mogą kontrolować proces. Jednak procesy te zwykle powodują nawroty, w zależności od czasu, jaki zajęło nam rozpoczęcie leczenia naszego psa oraz nasilenia i rozległości zmian.
- Antybiotyki takie jak metronidazol mogą być konieczne w przypadku skażenia bakteryjnego zmian, które jest bardzo częste.
- Kortykosteroidy Stosowane miejscowo w łagodnych lub ogólnoustrojowych przypadkach były dobrym rozwiązaniem do czasu pojawienia się innych bezpieczniejszych leków immunosupresyjnych.
- cyklosporyna w końcu pojawił się jako lek pierwszego wyboru. Ten lek immunosupresyjny osiąga znaczną poprawę w ciągu kilku tygodni, ale ma wysoką cenę.
W większości przypadków oba zabiegi są łączone w przypadku przetok okołoodbytniczych u psów, co oznacza, że zmiany są drastycznie zmniejszane za pomocą leczenia (cyklosporyna, takrolimus…), a następnie przechodzą operację w w którym zostanie również wykonana sakulektomia.
Niektórzy lekarze weterynarii zalecali również wykonanie kaudektomii (amputacja ogona), aby obszar mógł lepiej wentylować w przypadku przyszłych nawrotów, ale nie ma zgody w tej kwestii.
Wnioski
Po zapoznaniu się z głównymi objawami przetok odbytu u psów i ich możliwym leczeniem możemy stwierdzić, że:
- Przetoki okołoodbytowe nie zawsze są spowodowane przez gruczoły odbytu, często ponoszą konsekwencje. Tylko w niektórych przypadkach odpowiedzialność ponoszą wyłącznie gruczoły odbytu i trudno to udowodnić.
- Problem wydaje się mieć podstawę immunologiczną i dotyczy głównie owczarków niemieckich i mieszańców, chociaż można go zaobserwować u każdego psa.
- Jest to problem przewlekły i prowadzi do nawrotów, nawet jeśli jest leczony prawidłowo.
- Połączenie leczenia medycznego z lekami immunosupresyjnymi i zabiegiem chirurgicznym po zmniejszeniu zmian jest zwykle najbardziej wskazane.
