Koty mogą cierpieć na choroby autoimmunologiczne, w których ich własny układ odpornościowy płata im figla. Pęcherzyca charakteryzuje się tworzeniem zmian pierwotnych składających się z pęcherzyków lub pęcherzy w różnych lokalizacjach, w zależności od rodzaju pęcherzycy. Podczas gdy w pęcherzycy zwykłej występują częściej w jamie ustnej lub fałdach śluzówkowo-skórnych, w pęcherzycy liściastej zwykle dotyczą wyłącznie skóry; rumień jest ograniczony tylko do twarzy kota, a paranowotworowa jest rzadka i występuje jako konsekwencja guza podstawowego. Spośród nich najczęściej występującą u małych kotów jest pęcherzyca liściasta.
Leczenie pęcherzycy powinno opierać się na terapii immunosupresyjnej w celu zatrzymania układu odpornościowego odpowiedzialnego za ten proces. Czytaj dalej ten artykuł na naszej stronie, w którym wyjaśniamy, co to jest pęcherzyca u kotów, jej objawy i leczenie
Co to jest pęcherzyca u kotów?
Pęcherzyca kotów to choroba autoimmunologiczna w której układ odpornościowy kota nie rozpoznaje części jego ciała jako własnej i wywołuje reakcję immunologiczną przeciwko temu. Składa się z zaburzeń skórnych lub śluzówkowo-skórnych spowodowanych reakcją nadwrażliwości typu II, która rozpoczyna się przy udziale immunoglobulin G i M, które wiążą się z komórkami docelowymi i aktywują dopełniacz, indukując fagocytozę. Prowadzi to do wytwarzania autoprzeciwciał przeciwko niektórym składnikom naskórka.
Jest to choroba dermatologiczna charakteryzuje się akantolizą lub oderwaniem się każdej komórki naskórka, która tworzy w nim pęcherzyki. Pęcherzyki te mogą być naciekane eozynofilami lub neutrofilami i przekształcać się w krosty.
Jakie rodzaje pęcherzycy występują u kotów?
U kotów, w zależności od rozmieszczenia zmian i ich patologicznych cech, można je podzielić na cztery typy:
- Pemphigus vulgaris: polega na tworzeniu się pęcherzyków lub pęcherzy w jamie ustnej, skórze i połączeniach śluzówkowo-skórnych, takich jak pachowa i Region pachwinowy. Zmiany te, ze względu na ich kruchość, przekształcają się w kołnierzyki, nadżerki, owrzodzenia i strupy.
- Pemphigus foliaceus: Autoprzeciwciała są produkowane przeciwko białkom warstwy kolczystej naskórka. Charakteryzuje się tworzeniem pęcherzyków, pęcherzy lub rzadziej krost podrogówkowych, które atakują mieszki włosowe i skórę międzypęcherzykową. Zmiany wtórne to rumień, wysięk, strupy, łysienie i kołnierzyki. Są one na ogół rozmieszczone symetrycznie na twarzy, pysku, uszach, kończynach i brzuchu. Zmiany występują na skórze, nie wpływając na jamę ustną ani połączenia śluzówkowo-skórne.
- Pemphigus erythematosus: Jest uważany za postać pośrednią między toczniem rumieniowatym a pęcherzycą lub jako łagodna postać pęcherzycy liściastej. Na uszach i głowie tworzą się pęcherzyki i pęcherze oraz zmiany krostkowe. Należy wziąć pod uwagę, że promieniowanie słoneczne może pogorszyć patologię.
- Pęcherzyca paraneoplastyczna: Pęcherzyki i pęcherze występują na wielu narządach innych niż skóra. Jest to choroba związana z podstawowym nowotworem, zwykle pochodzenia limfoproliferacyjnego.
Objawy pęcherzycy u kotów
Koty z pęcherzycą, oprócz zmian opisanych powyżej, w zależności od rodzaju, w jakim się rozwijają, niespecyficzne objawy takie jak:
- Gorączka.
- Anoreksja.
- Letarg.
- Apatia.
- Ból.
- limfadenopatia.
U kotów pęcherzyca liściowa jest najczęstszą chorobą autoimmunologiczną Bardziej niż krosty podrogówkowe, które występują częściej u psów, u kotów z pęcherzycą liściastą występują częściej żółtawe skórki Charakterystyczną zmianą tej pęcherzycy u kotów jest zanokcica (zapalenie skóry wokół paznokci) i świąd (swędzenie).
Diagnostyka pęcherzycy u kotów
Z powodu świądu wywołanego przez pęcherzycę liściastą u kotów, diagnoza różnicowanależy postawić wśród innych chorób powodujących swędzenie u tego gatunku takie jak alergie i choroby pasożytnicze. Ponadto zostaną przeprowadzone następujące testy:
- Badania krwi: w przypadku tego typu urazu u kota należy zacząć od badania krwi, które może być normalne lub nieprawidłowe, mają zwiększoną liczbę neutrofili i eozynofili. Biochemia krwi jest prawidłowa, jeśli nie ma współistniejącej choroby.
- Cytologia: Cytologia zmian może pomóc w diagnozie, jeśli widoczne są neutrofile i akantocyty. Przydatna jest również ocena, czy występuje infekcja bakteryjna. W takim przypadku kot byłby leczony antybiotykami przed pobraniem i wysłaniem biopsji do laboratorium.
- Badanie histopatologiczne: Ostateczną diagnozę uzyskuje się jednak na podstawie badania histopatologicznego. W tym celu należy pobrać biopsje ostatnich zmian pierwotnych i ważne jest, aby kot nie otrzymywał w poprzednich dniach leczenia immunomodulującego lub immunosupresyjnego, ponieważ może to zmienić wyniki. Biopsja wykryje krosty podrogówkowe z neutrofilami oraz zmienną liczbą akantocytów i eozynofili. Jeśli nie są one widoczne, można postawić wstępną diagnozę, jeśli widoczne są strupy surowiczokomórkowe z akantocytami i neutrofilami.
Jako ciekawostkę, zmiany w jamie ustnej wykrywane są w 90% rozpoznań pęcherzycy zwykłej. Zanokcica byłaby widoczna w 30% pęcherzycy liściowej, a swędzenie w 80%.
Leczenie pęcherzycy u kotów
Leczenie powinno zawierać leki immunosupresyjne takie jak prednizolon w dawkach 2-8 mg/kg co 24 godziny doustnie. Dawki immunosupresyjne należy zmniejszyć, gdy rozpocznie się remisja objawów klinicznych, do najmniejszej dawki, która zapewnia ustąpienie choroby.
Jeśli objawy kliniczne nie ustępują miesiąc po rozpoczęciu leczenia immunosupresyjnego, zaleca się zmianę na deksametadon lub metyloprednizolon, maleje aż do osiągnięcia minimalnej skutecznej dawki.
Jeżeli nie zaobserwuje się odpowiedzi na te leki lub pojawią się objawy wtórne, takie jak polifagia, poliuria-polidypsja, apatia, biegunka, cukrzyca lub infekcje dróg moczowych, dodaj chlorambucyl(0,1-0,2 mg/kg co 24-48 godz.). W niektórych przypadkach kortykosteroidy można odstawić i kontynuować tylko chlorambucylem dwa razy w tygodniu lub co drugi dzień. Dobroczynne działanie tego leku może pojawić się po kilku tygodniach. Należy wziąć pod uwagę, że chlorambucyl jest lekiem cytotoksycznym, dlatego okresowe badania krwi należy wykonywać co 2-4 tygodnie przez pierwsze 3 miesiące, a następnie co 6 miesięcy.
Z drugiej strony ustalono, że stosowanie cyklosporyny w dawkach od 4,4 do 7,4 mg/kg co 24 godziny może być skuteczny w przypadku pęcherzycy u kotów, nawet będąc w stanie tłumić kortykosteroidy i ze skutecznością podobną do chlorambucylu.
Ponadto leki dla kotów z pęcherzycą mogą również zawierać immunomodulatory takie jak kwas mykofenolowy i leflunomid.
A jeśli nie możesz nakłonić kota do zażywania pigułki, zalecamy zapoznanie się z innym artykułem na temat wskazówek, jak podawać kotu pigułkę.
