Koty mogą przez całe życie cierpieć na zaparcia, zwłaszcza związane ze stresującymi warunkami, na które są tak wrażliwe, jak reformy, zmiany w rutynie, wprowadzenie nowego zwierzęcia lub osoby do domu, lub może pochodzić z jakiegoś procesu obturacyjnego lub neurologicznego, który wpływa na okrężnicę i który zwykle ma korzystne rokowanie, gdy przyczyna zostanie rozwiązana. Jednak w innych przypadkach przewlekłe zaparcia spowodowane przez jakąś przyczynę przedłużającego się zaparcia w czasie, która nie została rozwiązana, jakiś poważniejszy, idiopatyczny lub wrodzony proces patologiczny może spowodować u kota rozwinięcie się okrężnicy lub, co jest tym samym, rozszerzenie okrężnica z nagromadzeniem twardych stolców i obniżoną ruchliwością, która powoduje ciężkie zaparcia.
Jeśli chcesz poznać przyczyny, objawy, diagnozę i leczenie rozdęcia okrężnicy u kotów, czytaj dalej ten artykuł na naszej stronie.
Co to jest megacolon u kotów?
Wielka okrężnica u kotów jest definiowana jako ciężkie i nieodwracalne rozszerzenie okrężnicy z zatrzymaniem kału i niedoruchliwość okrężnicy. Innymi słowy, okrężnica powiększa się, co powoduje gromadzenie się kału i utratę napięcia, utrudniając wypróżnianie i powodując zaparcia u chorych kotów.
U kotów pasaż jelitowy trwa od 12 do 24 godzin od spożycia do opróżnienia kału i czasami może być przedłużony bez skutków ubocznych. Jednakże, jeśli stolec jest zatrzymywany przez długi czas, okrężnica będzie nadal odprowadzać wodę ze stolca, aż utworzy twarde i bolesne złogi do ewakuacji, prowadząc do zaparcie. Jeśli to zaparcie jest przewlekłe, odkładanie się kału powoduje poważne rozszerzenie okrężnicy i może utracić zdolność do kurczenia się, powodując rozszerzenie okrężnicy.
Z tego powodu, w obliczu kota z zaparciami, należy zawsze znaleźć przyczynę, ponieważ nieleczone przewlekłe zaparcia mogą prowadzić do rozdęcia okrężnicy.
Przyczyny rozszerzenia okrężnicy u kotów
Większość przypadków rozdęcia okrężnicy u kotów, około 62%, ma charakter idiopatyczny, tzn. nie ma wyraźnej przyczyny, a następnie występują przypadki obturacji okrężnicy (24%) spowodowane uszkodzeniem neurologicznym (11%), wrodzone lub z innych przyczyn, które powodują przewlekłe zaparcia u kotów.
Idiopatyczny okrężnica
Ten rozrost okrężnicy występuje najczęściej u starszych kotów płci męskiej w wieku powyżej 8 lat, u których nie stwierdzono żadnych zmian organicznych. Uważa się, że może to być spowodowane pierwotnym zwyrodnieniem nerwowo-mięśniowym mięśnia gładkiego okrężnicy, co powoduje przewlekłe zaparcia, a następnie rozdęcie okrężnicy. Diagnozuje się ją przez wykluczenie pozostałych przyczyn.
Wielki okrężnica z powodu przeszkody
Wielka okrężnica u kotów może być spowodowana procesami, które wywołują niedrożność okrężnicy i utrudniają wydalanie kału. Oto niektóre patologie, które mogą to spowodować:
- Zwężenie kanału miednicy wtórne do złamań.
- Zwężenie kanału miednicy wtórne do wad rozwojowych, takich jak krzywica.
- Urazowe zwężenie lub guz wewnątrz światła jelita grubego, odbytnicy lub odbytu.
- Ucisk na zewnątrz światła z powodu neoplazji lub przepukliny krocza.
- Urazy kręgosłupa (zespół ogona końskiego).
Wielka okrężnica z powodu uszkodzenia neurologicznego
W niektórych przypadkach uszkodzenie neurologiczne może spowodować osłabienie ruchliwości okrężnicy, zatrzymanie kału, rozszerzenie okrężnicy i rozwój rozdęcia okrężnicy. Przyczynami tymi mogą być:
- Zmiana nerwowo-mięśniowa spowodowana urazem krzyżowo-guzowym.
- Zmiana nerwu miednicy i podbrzusze z powodu urazu lub dysautonomii.
Wrodzony rozdęcie okrężnicy
Czasami pojawia się rozszerzenie okrężnicy u kociąt zgłaszających się na konsultację w pierwszych tygodniach życia z powodu silnego zalegania kału. W takich przypadkach jest to zwykle spowodowane następującymi chorobami wrodzonymi:
- Ageneza anorektalna.
- Aganglionoza: brak neuronów hamujących skurcze, co skutkuje trwałym skurczem mięśni gładkich okrężnicy lub odbytnicy, powodując niedrożność i megadwuk.
- U kota Manx, z powodu częściowego lub całkowitego braku odcinka ogonowego i krzyżowego kręgosłupa.
Wielka okrężnica z powodu chronicznych zaparć
Wreszcie rozszerzenie okrężnicy może być spowodowane przewlekłymi zaparciami z powodu:
- Stres/strach z powodu przeprowadzek, remontów, wprowadzania innych zwierząt, zmian na arenie, hospitalizacji, bezczynności lub niechęci do tacy piasku. Aby uzyskać więcej informacji, nie przegap tego innego artykułu na temat stresu u kotów.
- Ból stawów powodujący trudności w wypróżnianiu lub w okolicy odbytu lub krocza.
- Zwężenie okrężnicy z powodu ciała obcego, nowotworu, przepukliny krocza, uchyłka odbytnicy lub z powodu złamań miednicy, nowotworu, choroby prostaty, nowotworu lub ziarniniak.
Objawy rozszerzenia okrężnicy u kotów
Koty z rozszerzeniem okrężnicy mogą wykazywać następujące objawy kliniczne:
- Bolesna próba wypróżnienia (objawia się miauczeniem) i obecnością parcia (poczucie potrzeby wypróżnienia).
- Przedłużające się zaparcia (przewlekłe).
- Kał z kuwety ponieważ czują odrzucenie, ponieważ kojarzą im się z cierpieniem bólu podczas wypróżniania, gdy go używają.
- Wydzielanie krwistych płynów w wyniku podrażnienia błony śluzowej okrężnicy.
- Ptyalizm (nadmierne ślinienie).
- Wymioty u kotów z ciężkimi chorobami z powodu podrażnienia okrężnicy i wchłaniania toksyn.
- Anoreksja, letarg i osłabienie.
- Odwodnienie.
- Nierównowagi elektrolitu.
- Twarda masa kanalikowa w jamie brzusznej w badaniu palpacyjnym.
- Czasami biegunka, czasem z krwią i śluzem.
Diagnoza rozdęcia okrężnicy u kotów
Megacolon musi być zdiagnozowany za pomocą kilku testów diagnostycznych, nie zaniedbując dobrej historii medycznej, wywiadu i ogólnego badania kota w celu oceny jego ogólnego stanu zdrowia, stanu nawodnienia, kondycji ciała i stanu psychicznego, podczas uzyskiwania informacji o możliwej przyczynie lub przyczynach, które powodują to przewlekłe zaparcie z powodu rozdęcia okrężnicy. Konieczne będzie wykonanie pełnej analizy krwi i moczu
Wybraną techniką diagnostyczną do diagnozowania przypadku rozdęcia okrężnicy u kotów jest radiografia jamy brzusznej W tej technice obrazowania również zwężenia i guzy kanału miednicy można wykluczyć. Za pomocą radiografii można ją również odróżnić od ciężkich przewlekłych zaparć, porównując stosunek grubości okrężnicy do długości ciała L5:
- Stopień <1.28 jest wskaźnikiem prawidłowego okrężnicy.
- Stosunek 1,28-1,48 sugeruje zaparcie.
- Wskaźnik A >1,48 dobry wskaźnik megacolon
- Wskaźnik >1,6 jest diagnostyką megadwukręgu
Inne techniki obrazowania przydatne w diagnostyce to USG jamy brzusznej, kolonoskopia i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego , zwłaszcza w przypadku obturacyjnego rozdęcia okrężnicy.
Leczenie rozdęcia okrężnicy u kotów
Leczenie rozdęcia okrężnicy u kotów musi łączyć terapię dietetyczną z terapią medyczną poprzez stosowanie leków i produktów ułatwiających wyjście z okrężnicy kał W niektórych przypadkach konieczne będzie leczenie chirurgiczne.
Zabieg dietetyczny okrężnicy u kotów
Dieta dla kota z rozdęciem okrężnicy powinna być bardzo nawilżona, zwiększając zawartość wody w diecie poprzez stosowanie mokra karma pełnoporcjowa, mokre przekąski, takie jak mleko dla dorosłych kotów lub zupy (odpowiednie również dla kotów), a także dodawanie wody do suchych karm z karmą.
Dobrą opcją może być również dodanie nierozpuszczalnych włókien takich jak Pysillium, które zwiększają zawartość wody w stolcu i częstotliwość defekacji. Jednak zwiększają objętość kału, co może być szkodliwe dla już uszkodzonej okrężnicy, dlatego należy je podawać tylko we wczesnym okresie choroby i dobrze nawodnionym kotom.
Leczenie rozdęcia okrężnicy u kotów
Jeśli zastanawiasz się, jak leczyć rozdęcie okrężnicy u kotów, powinieneś wiedzieć, że odpowiednie leki musi przepisać specjalista. Tak więc leczenie medyczne w leczeniu rozdęcia okrężnicy u kotów, gdy dieta jest niewystarczająca, polega na stosowaniu następujących grup leków:
- Środki przeczyszczające: dodawane, gdy modyfikacja diety nie wystarcza. Laktuloza może być stosowana w dawce 0,5 ml/kg co 8-12 godzin, glikol polietylenowy 3350 (Movicol Pediatric powder for solution®) w dawce od 1/8 do 1/4 łyżeczki co 12 godzin z jedzeniem lub bisakodylem (Dulcolaxo 5 mg) w dawce 5 mg/24 godziny doustnie. Pobudzają wydzielanie śluzówki i kurczliwość okrężnicy, ale dalsze stosowanie może uszkadzać neurony jelitowe
- Prokinetyka takie jak ranitydyna może pomóc, ale gdy nagromadzenie kału zostanie skorygowane, aby stymulować ruchliwość okrężnicy.
- Lewatywa: aby ułatwić pasaż stolca poprzez wprowadzenie płynów ułatwiających pasaż, takich jak 5 ml sulfooctanu laurylowego (Micralax®) lub bisakodyl (czopki Dulcolaxo ®) w łagodnych przypadkach. Jeśli przypadek jest poważny, lewatywy należy przeprowadzać przez dobrze nasmarowaną rurkę do karmienia 10-12 French z ciepłą wodą (5-10 ml/kg) z łagodnym mydłem lub olejem mineralnym (5-10 ml/kot) (Hodernal®) lub laktuloza (5-10 ml/kot) (syrop Duphalac®).
- Ręczna ekstrakcja: Ta procedura będzie wykonywana tylko w bardzo ciężkich przypadkach i zawsze z kotem ogólnie znieczulonym i nawodnionym. Po wykonaniu lewatywy stolec jest manipulowany przez ścianę jamy brzusznej lub przez odbytnicę. Może to uszkodzić błonę śluzową okrężnicy ze zwiększonym ryzykiem wchłaniania toksyn i bakterii do krwi, dlatego zawsze należy podawać profilaktyczne antybiotyki.
Chirurgiczne leczenie rozdęcia okrężnicy u kotów
Gdy kot cierpi na nawracające rozdęcie okrężnicy, można przeprowadzić operację o nazwie „ kolektomia częściowa”, która polega na usunięciu od 95 do 85% okrężnicy i ma ogólnie dobre rokowanie. Stolce mogą być początkowo płynne po zabiegu, ale ustępują w ciągu 1 do 6 tygodni, jeśli nie występują inne choroby powodujące biegunkę, takie jak przerost bakteryjny jelita cienkiego (SIBO) lub nieswoiste zapalenie jelit (IBD).
