Nasze kociaki, choć wyglądają jak zwykle jeśli chodzi o zdrowie, może się zdarzyć, że podczas rutynowej kontroli w weterynaryjnej diagnozie zostanie zdiagnozowany szmer serca. Szmery mogą mieć różne stopnie i rodzaje, najpoważniejsze to te, które można usłyszeć nawet bez przykładania stetoskopu do klatki piersiowej kota. Szmery serca mogą towarzyszyć poważnym objawom klinicznym i mogą wskazywać na poważny problem ze zdrowiem układu sercowo-naczyniowego lub pozanaczyniowego, powodujący konsekwencje odpływu serca odpowiedzialne za ten nieprawidłowy dźwięk podczas osłuchiwania tonu serca.
Czytaj dalej ten informacyjny artykuł na naszej stronie, aby dowiedzieć się więcej o szmerze serca u kotów, jego przyczynach, objawach i leczeniu.
Co to jest szmer serca?
Szmer serca jest powodowany przez turbulentny przepływ w sercu lub dużych naczyniach krwionośnych wychodzący z serca, powodując nienormalny hałas które można wykryć podczas osłuchiwania serca stetoskopem i które mogą zakłócać normalne dźwięki „lub” (otwieranie zastawek aortalnych i płucnych oraz zamykanie zastawek przedsionkowo-komorowych) i „dup” (otwieranie zastawek przedsionkowo-komorowych i zamykanie zastawki przedsionkowo-komorowe) zastawki aortalnej i płucnej) podczas bicia serca.
Rodzaje szmerów serca u kotów
Szmery serca mogą być skurczowe (podczas skurczu komór) lub rozkurczowe (podczas rozkurczu komór) i mogą być klasyfikowane według następujących kryteriów w różnym stopniu:
- Klasa I: słyszalny w pewnym obszarze nieco słabo słyszalny.
- Stopień II: Szybko słyszalny, ale ciszej niż tony serca.
- Klasa III: słyszalny natychmiast z taką samą intensywnością jak tony serca.
- Klasa IV: Dźwięk natychmiast głośniejszy niż tony serca.
- Klasa V: Łatwo słyszalny nawet przy zbliżeniu się do ściany klatki piersiowej.
- Klasa VI: Bardzo słyszalny, nawet gdy stetoskop znajduje się z dala od ściany klatki piersiowej.
Stopień szmeru nie zawsze zależy od ciężkości choroby serca, ponieważ niektóre poważne patologie serca nie powodują żadnego rodzaju szmeru.
Przyczyny szmerów serca u kotów
Różne zaburzenia, które mogą wpływać na koty, mogą powodować szmery w sercu i obejmują:
- Niedokrwistość.
- Chłoniak.
- Wrodzone wady serca takie jak ubytek przegrody międzykomorowej, przetrwały przewód tętniczy lub zwężenie płucne.
- Pierwotna kardiomiopatia taka jak kardiomiopatia przerostowa.
- Kardiomiopatia wtórna np. spowodowana nadczynnością tarczycy lub nadciśnieniem.
- Drobaczyca serca lub robaczyca serca.
- Zapalenie mięśnia sercowego.
- Zapalenie wsierdzia.
Objawy szmeru serca u kotów
Kiedy szmer serca u kota staje się objawem lub powoduje objawy kliniczne, może pojawić się:
- Letarg.
- Kłopoty z oddychaniem.
- Anoreksja.
- Wodobrzusze.
- Obrzęk.
- Sinica (niebieskawe zabarwienie skóry i błon śluzowych).
- Wymioty.
- Kacheksja (ekstremalne niedożywienie).
- Upadek.
- Omdlenie.
- Niedowład lub porażenie kończyn.
- Kaszel.
W przypadku wykrycia szmeru serca u kotów należy określić jego znaczenie. Aż 44% pozornie zdrowych kotów ma szmery podczas osłuchiwania serca, zarówno w spoczynku, jak i przy wzroście tętna kota. Od 22% do 88% tego odsetka kotów ze szmerami bezobjawowymi ma kardiomiopatię lub wrodzoną wadę serca z dynamiczną niedrożnością drogi odpływu z serca. Z tych wszystkich powodów tak ważne jest przeprowadzanie regularnych badań kontrolnych, a także udaj się do weterynarza jeśli zauważysz u kota jakiekolwiek objawy choroby serca.
Diagnoza szmeru serca u kotów
Rozpoznanie szmeru serca dokonuje się poprzez osłuchanie serca, za pomocą stetoskopu lub stetoskopu zamiast klatki piersiowej kota, gdzie serce jest zlokalizowane. Jeśli podczas osłuchiwania wykryty zostanie tak zwany odgłos „galopu” ze względu na podobieństwo do odgłosu galopu konia lub arytmia oprócz szmeru, jest to zwykle związane z poważną chorobą serca i powinno być dokładnie zbadane, z pełnym ocena wykonana u kota stabilnego, to znaczy, czy ma wysięk opłucnowy, a płyn został już odsączony.
W przypadku szmerów należy zawsze wykonywać badania w celu wykrycia choroby serca lub choroby pozasercowej, która ma konsekwencje dla serca, dlatego w celu rozpoznania można wykonać następujące badania:
- Prześwietlenie klatki piersiowej do oceny serca, naczyń krwionośnych i płuc.
- Echokardiografia lub USG serca do oceny stanu komór serca (przedsionków i komór), grubości ścian tętno i przepływ krwi.
- Biomarkery chorób serca takie jak troponiny lub prop-mózgowy peptyd natriuretyczny (Pro-BNP) u kotów z objawami sugerującymi kardiomiopatię przerostową i echokardiografię nie można wykonać.
- Analiza i biochemia krwi z pomiarem całkowitej T4 w diagnostyce nadczynności tarczycy, szczególnie u kotów powyżej 7 roku życia.
- Testy na wykrywanie robaków sercowych.
- Testy wykrywające choroby zakaźne, takie jak serologia i posiew krwi na obecność Toxoplasma i Bordetella.
- Pomiar ciśnienia krwi.
- Elektrokardiogram w poszukiwaniu arytmii.
Czy istnieje test określający ryzyko wystąpienia kardiomiopatii przerostowej?
Jeżeli kot ma być hodowcą lub jest kotem niektórych ras, wskazane jest wykonanie badania genetycznego w kierunku kardiomiopatii przerostowej, ponieważ wiadomo, że wywodzi się z mutacji genetycznych niektórych ras takie jak Maine coon, ragdoll czy syberyjski. Testy genetyczne są obecnie dostępne dla znanych mutacji tylko u rasy Maine coon i ragdoll. Jednak nawet jeśli wynik testu jest pozytywny, nie oznacza to, że tak lub tak, że rozwiniesz chorobę, ale wskazuje, że jesteś w grupie podwyższonego ryzyka. Z pewnością w wyniku niezidentyfikowanych mutacji u kota, u którego wynik testu jest ujemny, może rozwinąć się kardiomiopatia przerostowa. Z tego powodu zaleca się, aby echokardiografię wykonywać raz w roku u kotów z rodowodem z rodzinną predyspozycją do jej cierpienia i zamierzających się rozmnażać. Jednak ze względu na wysoki wskaźnik porzucania zawsze zalecamy wybór sterylizacji.
Leczenie szmerów serca u kotów
W przypadku chorób kardiologicznych, takich jak kardiomiopatia przerostowa, kluczowe znaczenie mają leki na prawidłowe funkcjonowanie serca i kontrolowanie objawów niewydolności serca u kotów, jeśli ona wystąpi:
- Leki na kardiomiopatia przerostowa mogą być środki zwiotczające mięśnia sercowegotakie jak bloker kanału wapniowego diltiazem, beta-blokery taki jak propranolol lub atenolol, lub antykoagulantyjak kloprydrogel. W przypadku niewydolności serca leczeniem, które należy zastosować, będą: leki moczopędne, leki rozszerzające naczynia krwionośne, naparstnica i leki działające na serce.
- nadczynność tarczycy może powodować problem bardzo podobny do kardiomiopatii przerostowej, dlatego chorobę należy kontrolować za pomocą leków takich jak metimazol lub karbimazol lub inne jeszcze skuteczniejsze terapie, takie jak radioterapia.
- nadciśnienie może powodować przerost lewej komory i zastoinową niewydolność serca, chociaż rzadziej i zwykle nie wymaga leczenia w przypadku leczenia podwyższonego ciśnienia krwi z leki takie jak amlodypina.
- Jeśli masz zapalenie mięśnia sercowego lub zapalenie wsierdzia, rzadkie u kotów, leczeniem z wyboru jest antybiotyki.
- W chorobach serca wywoływanych przez pasożyty, takich jak dirofilarioza lub toksoplazmoza, należy przeprowadzić specjalne leczenie przeciwko tym chorobom.
- W przypadku chorób wrodzonych leczeniem wskazanym jest zabieg chirurgiczny.
Ponieważ leczenie szmeru serca kota zależy w dużej mierze od przyczyny, bardzo ważna jest wizyta u lekarza weterynarii w celu przeprowadzenia badania i określenia leków, które należy przyjmować.
