Średnia długość życia naszych zwierząt towarzyszących znacznie się wydłużyła dzięki zapewnionej im opiece i postępowi weterynarii. Jednak wraz ze wzrostem średniej długości życia będziemy musieli nauczyć się żyć z patologiami, które zwykle pojawiają się u zwierząt geriatrycznych.
Bez względu na to, czy u naszego psa zdiagnozowano problemy z sercem, czy właśnie dodaliśmy do rodziny psiego członka, chcemy być przygotowani na jak najszybsze wykrycie nieprawidłowości. Z tego powodu nasza strona oferuje następujący artykuł na temat szmery serca u psów, w którym szczegółowo opiszemy objawy i leczenie, aby wyjaśnić, co to słowo odnosi się do szmeru i czego możemy się spodziewać po jego diagnozie.
Co to jest szmer serca?
Gdy mówimy o szmerze, mamy na myśli nienormalny dźwięk wykryty podczas osłuchiwania serca Jeśli rozumiemy serce i wielkie naczynia które wchodzą i wychodzą z niego jak system rurek, szmer odnosi się do dziwnego hałasu, który powstaje, gdy przepływ krwi przez niektóre z tych rurek i kurków napotyka na trudności.
Żyły i tętnice byłyby tu rurami, a zastawki serca zaworami odcinającymi. Tak więc, jeśli któraś z tych rurek jest zablokowana (na przykład, jeśli jest w niej skrzep) lub którakolwiek z zaworów nie otwiera się lub nie zamyka prawidłowo, wykryjemy niefizjologiczny dźwięk, który ogólnie nazywa się „uderzeniem”. Dlatego gdy mówią nam, że nasz pies ma szmer, nie stawiają diagnozy, tłumaczą nam, że coś się dzieje w normalnym przewodzie krwi, pewna zmiana, która może być spowodowana wieloma przyczynami, należy przeprowadzić kilka badań, aby dowiedzieć się, co to jest i jakie jest leczenie.
Przyczyny szmeru w sercu psa
U psów można znaleźć różne rodzaje szmerów serca w zależności od ich nasilenia. Najpoważniejsze są spowodowane chorobą serca lub niewydolnością, taką jak przewlekła wada zastawek, wrodzona wada serca lub bakteryjne zapalenie wsierdzia. Niedokrwistość może również powodować szmer. Istnieją inne łagodne szmery, zwane szmerami „niewinnymi”, które nie sugerują istnienia choroby i wynikają ze stopnia, który można uznać za normalne turbulencje w przepływie krwi przez serce.
Ponieważ nie da się opisać wszystkich możliwych przyczyn szmerów u psów bez napisania rozprawy kardiologicznej, skupimy się na typie szmerów najczęściej wykrywanych w klinice weterynaryjnej, prawie zawsze podczas wcześniejszych rutynowych badań do corocznych szczepień.
Przewlekła endokardioza zastawkowa (CVD)
Dosłowne tłumaczenie tych trzech słów oznacza przewlekłe zwyrodnienie zastawek serca (mitralnej, trójdzielnej, aortalnej i płucnej). Zawory te składają się z kilku elementów, a degeneracja może w szczególny sposób wpływać na wszystkie z nich lub na konkretny. Na przykład płatki, część, którą można opisać jako zastawkę, mogą być dotknięte tworzeniem się śluzaka, przypominających kalafior guzków, które uniemożliwiają ich normalne otwieranie.
Zastawka jest osadzona na pierścieniu włóknistym. Można powiedzieć, że to ościeżnica również może ulec degeneracji, ale istnieje wiele innych elementów, które mogą spotkać ten sam los, chociaż z różnych powodów. Na przykład, mięśnie brodawkowate, które przyczepiają się do obrzeży zastawek za pośrednictwem strun ścięgnistych, kurczą się i rozluźniają, otwierając i zamykając te zastawki. Gdy zawory nie mogą się prawidłowo zamknąć, nazywa się to „ awaria”. Krew skierowana do innej komory serca doświadcza refluksu, gdy bramka, przez którą wypływa, nie zamyka się prawidłowo i to jest wykrywane za pomocą stetoskopu. W przypadku EVC tak właśnie się dzieje. Wszystkie elementy zastawki, a niektóre w szczególności, nie są w stanie spełnić swojej misji, uniemożliwiając hermetyczne zamknięcie zastawki po wypłynięciu przez nią krwi.
Rasy predysponowane do CVD
Istnieje wiele ras psów predysponowanych do cierpienia na przewlekłą endokardiozę zastawkową którejkolwiek z zastawek (być może najczęstszą jest zastawka mitralna), ale nie oznacza, że dotyczy to wyłącznie ich, ale odsetek pacjentów z tych ras dotkniętych chorobą jest większy niż w jakiejkolwiek innej. Niektóre z tych ras to:
- Shih Tzu
- m altański
- Chihuahua
- Yorkshire terrier
- Pudel
- Król Karol kawaler
Średni wiek zgłoszenia to 7-8 lat, z wyjątkiem Cavaliera King Charles, który może być diagnozowany ze względną częstością od 5 roku życia.
Istnieje wiele spekulacji co do przyczyny tego częstszego występowania u tych ras i uważa się, że może za tym kryć się dyskolagenoza, czyli niepowodzenie w prawidłowej syntezie kolagenu pochodzenia genetycznego. Macierz kolagenowa jest niezbędna w całej strukturze zastawkowej i rasy te są predysponowane do ciężkich chorób przyzębia i zaburzeń więzadeł kolanowych. Wspólnym mianownikiem tych zmian jest kolagen.
Na ogół, jeśli szmer zostanie wykryty w przeglądzie szczeniaka w wieku powyżej 7 lat, małego wzrostu (poniżej 10 kg), metysa lub którejkolwiek z wymienionych ras, może wydać prowizoryczną diagnozę przewlekłej wsierdzia zastawkowego dopóki odpowiednie badania nie stwierdzą inaczejNie jest to zjawisko częste w patologiach serca i należy wziąć pod uwagę wiele innych czynników i wykonać pewne badania, aby to potwierdzić.
W tym filmie opowiadamy o innych chorobach serca, których objawem jest również szmer serca chorego psa:
Przyczyny szmerów serca u szczeniąt
Wykrycie szmeru serca u młodszych psów jest zwykle spowodowane wrodzoną wadą serca W takich przypadkach występują różne sytuacje, w zależności od tego, czy wada serca jest ciężka, umiarkowana czy łagodna. W poważnych problemach szczenięta zwykle umierają przed osiągnięciem pierwszego roku życia.
Gdy wada jest umiarkowana, pies żyje, ale z objawami takimi jak nietolerancja wysiłku, omdlenia lub krzywica. Z drugiej strony szczenięta o łagodnych schorzeniach są zwykle bezobjawowe, a chorobę można wykryć dokładnie wtedy, gdy weterynarz wyczuje szmer podczas rutynowego badania.
Istnieją choroby wrodzone, które powodują wady rozwojowe zastawek lub ich zwężenie, nieprawidłową komunikację między różnymi komorami serca, przetrwanie przewodów, które powinny być zamknięte po urodzeniu lub tetralogię Fallota, patologię w które dają cztery nieprawidłowości sercowe. Postępowanie i rokowanie dla chorego szczeniaka będzie zależeć od przyczyny, którą weterynarz musi ustalić po przeprowadzeniu testów takich jak te już wspomniane.
Skąd wiesz, że pies ma szmer w sercu?
Szmer w sercu psa jest sam w sobie objawem zmiany na poziomie serca. Przy problemie tego typu normalne jest, że nasz pies ma szmer i dużo kaszle, ponieważ kaszel jest bardzo częstym objawem u psów cierpiących na szmer. Jest to częstsze w nocy lub po aktywności fizycznej.
W zależności od choroby przyczynowej, którą lekarz weterynarii musi zidentyfikować, możemy wykryć inne objawy szmeru serca u psów:
- Letarg
- Nietolerancja ćwiczeń
- Półomdlały
- Odchudzanie
- Zmiany oddechowe
- Gorączka
- Zapalenia stawów
- Utykać
- Zaburzenia zachowania
- Napady padaczkowe
Objawy CVD
Ponieważ CVD jest jedną z najczęstszych przyczyn szmerów serca u psów, przyjrzyjmy się bliżej, jakie objawy kliniczne może ona wywołać. Bardzo często bezobjawowe przez miesiące lub lata ze względu na zdolność kompensacyjną serca. Następnie mówi się, że pacjent ma „wyrównany szmer serca”: wiadomo, że istnieje anomalia, jest osłuchiwany, ale pacjent wykazuje normalne objawy i prowadzi takie samo życie jak poprzednio.
Podczas rocznego przeglądu, przed zaszczepieniem lub w innych okolicznościach, które prowadzą nas do centrum weterynaryjnego, zostaje ona wykryta. Może się jednak zdarzyć, że po pewnym czasie, nie zdając sobie sprawy z problemów lub po stabilnych miesiącach, patologia staje się niezrównoważona i zaczynają pojawiać się objawy:
- Intensywne dyszenie, wygląda na to, że nasz pies "śmieje się" wykonując to samo ćwiczenie co poprzednio.
- Niechęć do ćwiczeń: odmawia wchodzenia po schodach lub kładzenia się przed zakończeniem codziennego spaceru.
- Kaszel, zwłaszcza w pozycji leżącej.
- Krztuszenie i wymioty biała piana.
- Czujemy dziwne turbulencje w jego klatce piersiowej nic nie przypomina normalnego bicia serca, podnosząc go, gdy szmer osiąga znaczny skok.
Czy wszystkie CVD ulegają dekompensacji?
Oczywiście po latach w tej sytuacji najczęstszy jest wzrost na gorsze, ale wiele psów może żyć zupełnie normalnie i długo z tą patologią z odpowiednią opieką. Nasz pies może umrzeć z przyczyn naturalnych przed wystąpieniem dekompensacji tego typu niewydolności zastawek lub z powodu innej niespokrewnionej choroby.
Dekompensacja jest zwykle postępująca, nie ostra, więc będąc uważnym i czujnym, możemy ją wykryć. Jednak w niewielkim odsetku przypadków może dojść do ostrego i śmiertelnego zaostrzenia, na przykład w przypadku rozerwania strun ścięgnistych, co zdarza się w bardzo niewielu przypadkach.
Diagnostyka szmeru serca u psów
Jak już wspomnieliśmy, weterynarz wykryje szmer serca poprzez osłuchanie Po wykryciu, aby dokładnie poznać rodzaj szmeru i, dlatego przyczyna, która go wywodzi, przeprowadzi głębsze badania. W tym celu nasz lekarz weterynarii zaproponuje serię badań, takich jak płytki i USG serca (echokardiografia), podczas których można określić stopień uszkodzenia zastawki oraz, w przypadku blaszek miażdżycowych, wielkości serca i możliwego zajęcia płuc. Konieczna jest również pełna praca krwi.
Kiedy serce nie jest w stanie wypełnić swojej misji, najpierw dotknięte są płuca, cierpiące na nasiąkanie wodą, znane jako obrzęk płuc pochodzenia kardiogennego, a to zakłada pilną potrzebę. W tym przypadku nasz pies wykazuje objawy ciężkiej duszności, dosłownie tonie.
Co zrobić, jeśli mój pies ma szmer w sercu?
Leczenie szmeru sercowego u psów będzie zależało od przyczyny, która go powoduje, dlatego jest to niezbędne postępuj zgodnie z zaleceniami specjalistyw celu znaleźć to. Jako przykład, a ponieważ jest to najczęstsza przyczyna, zobaczymy, na czym polega leczenie CVD:
Leczenie przewlekłej wsierdzia zastawkowego
Niektórzy weterynarze decydują się nie leczyć w pierwszej kolejności ze względu na zdolność serca do kontrolowania sytuacji, o ile nasz pies jest całkowicie normalny. Inni jednak opowiadają się za profilaktyką, zapewniając sercu szereg środków łagodzących. Nie jest to leczenie samo w sobie, ponieważ nie jest możliwe odwrócenie zastawki zwyrodnienie, ale jest wsparciem, aby serce mogło jak najdłużej pracować na pełnych obrotach. Niektóre z tych środków wsparcia to:
- Leki hamujące enzym konwertujący angiotensynę: Innymi słowy, są to leki obniżające ciśnienie krwi, co u ludzi znamy jako „leki na napięcie”. Najczęściej stosowany jest benzepril raz dziennie, na całe życie i można go później łączyć z innymi lekami. Jeśli serce napotka mniejszy opór w naczyniach podczas wypuszczania krwi, jego działanie będzie lepsze, dlatego stosowanie tego leku jest zalecane od wczesnych stadiów.
- Diuretyki: Na przykład spironolakton jest lekiem moczopędnym oszczędzającym potas (inni eliminują go w jego poszukiwaniu, powodując długotrwałe problemy). Chociaż jest lekiem moczopędnym, w tej chorobie służy do innej, bardziej skomplikowanej funkcji, ponieważ żaden lek nie ma tylko jednej funkcji (wystarczy spojrzeć na słynną aspirynę). Można powiedzieć, że dodatkowo zmniejsza napięcie i zapobiega zatrzymywaniu płynów, zmniejszając obciążenie serca.
- Leki inotropowe dodatnie: Zwiększenie siły skurczu serca. Zwykle występuje w końcowych etapach, w połączeniu z jednym z powyższych, w celu zwiększenia już osłabionej siły mięśnia sercowego. Np.: pimobendan.
- Diety specjalne: Od pewnego etapu, prawie nigdy w początkowych etapach, żywienie paszą przygotowaną dla pacjentów z sercem może być korzystne. Opierają swoją formułę na wysokim poziomie kwasów tłuszczowych omega 3, świetnych ochraniaczach funkcji serca i niskiej zawartości soli. Jednak zbyt wczesne podanie nie przynosi korzyści pacjentowi, dlatego niewskazane jest samodzielne podawanie go naszemu psu. Istnieją również oleje w postaci samodzielnego suplementu diety, o wysokiej zawartości kwasów omega 3, które można stosować zarówno w początkowym, jak i końcowym etapie.
Opieka nad psem ze szmerem w sercu
Dodatkowo możemy pomóc naszemu psu z przewlekłą endokardiozą zastawkową lub inną chorobą serca, za pomocą szeregu zdrowych nawyków, w czym w odniesieniu do ich karmienia i opieki:
- Utrzymuj optymalną wagę, w zależności od wieku i rasy.
- Krótkie spacery z regularnymi przerwami, najlepiej na równym podłożu.
- Usuń zbyt słone przysmaki lub tłuste potrawy, które możemy podawać regularnie (na przykład, gdy nasz pies „je śniadanie, obiad i obiad” z nami).
- Używaj szelek, a nie obroży. Tchawica może ulec przemieszczeniu, gdy serce jest powiększone z powodu niewydolności zastawkowej, a uprząż nie uciska okolicy szyi.
- Przeglądy co 6 miesięcy lub co roku, zgodnie z wytycznymi wskazanymi przez naszego lekarza weterynarii.
Jak długo pies może żyć ze szmerem w sercu?
Przy odpowiednim leczeniu i opiece pies ze szmerem w sercu może żyć tak długo, jak pies bez niego. Oczywiście są wyjątki, bo tu wchodzi w grę przyczyna szmeru. Jeśli mówimy o CVD, jak już wspomnieliśmy, nie musi wpływać na długość życia zwierzęcia. W rzeczywistości w większości przypadków pacjenci nie umierają z powodu tej patologii.
Ze względu na powyższe ważne jest, aby w przypadku wykrycia jakiejkolwiek anomalii, takiej jak objawy opisane powyżej, udać się do centrum weterynaryjnego, ponieważ rokowanie zależy od szybkości diagnozy.
