Aplazja rdzenia kręgowego to choroba szpiku kostnego, która może mieć wpływ na psy. Składa się z niedoboru wszystkich lub niektórych prekursorów linii komórkowych białych krwinek, czerwonych krwinek i płytek krwi, więc objawy, które pojawi się u psa, będą się różnić w zależności od tego, czego brakuje. Na przykład, jeśli brakuje ci czerwonych krwinek, będziesz miał anemię. Jeśli to białe krwinki, dostaniesz infekcji, a jeśli brakuje płytek krwi, będziesz krwawić.
Pochodzenie aplazji szpiku kostnego psów może być bardzo różnorodne i obejmuje wszystko, od infekcji po leki, toksyny i choroby. Diagnoza jest prosta, ale leczenie jest skomplikowane, co powoduje, że w większości przypadków rokowanie choroby jest uważane za zarezerwowane lub złe.
Czytaj dalej ten artykuł na naszej stronie, aby dowiedzieć się o aplazji szpiku kostnego u psów, jej objawach i leczeniu.
Co to jest aplazja szpiku kostnego?
Aplazja rdzenia lub szpiku kostnego nazywana jest hipoplazją linii erytroidalnych, mieloidalnych i megakariocytowych, prekursorów komórek krwi pochodzących z szpik kostny. Z tego powodu we krwi obwodowej dochodzi do zmniejszenia liczby krwinek czerwonych lub erytrocytów, krwinek białych lub leukocytów lub płytek krwi. Aplazja szpiku kostnego jest całkowita, jeśli wszystkie prekursory są zajęte lub częściowe, jeśli tylko niektóre z nich. Dodatkowo brak tkanki krwiotwórczej jest zastępowany przez tkankę tłuszczową, która sięga nawet 95%.
Przyczyny aplazji szpiku kostnego u psów
Aplazja szpiku u psów może być spowodowana następującymi przyczynami:
- Leki: leki stosowane w chemioterapii, azatiopryna, trimetoprim/sulfadiazyna, egzogenne lub endogenne estrogeny, fenylobutazon, cefalosporyny, fenotiazyna, kaptopril lub chloramfenikol.
- Toksyny środowiskowe: środek owadobójczy, benzol, lakier lub farba.
- Mikroorganizmy: Ehrlichia canis lub parwowirus psów, który infekuje komórki progenitorowe i proliferacyjne w szpiku kostnym.
- Noworoza układu krwiotwórczego.
- Przewlekła niewydolność nerek.
Ponadto u psów opisano wrodzoną czystoczerwoną aplazję zwaną anemią Diamonda-Blackfana, która dotyka młodych osobników. Powoduje brak prekursorów erytroidalnych, ale pozostałe pozostają nienaruszone. Znana jest również idiopatyczna lub pierwotna aplazja, najwyraźniej pochodzenia immunologicznego, ponieważ reaguje na leczenie kortykosteroidami.
Objawy aplazji szpiku kostnego u psów
Obraz kliniczny aplazji szpiku kostnego psów będzie się różnić w zależności od stopnia zajęcia komórek, przy czym całkowita pancytopenia jest poważniejsza, ponieważ powoduje objawy związane z brakiem krwinek czerwonych, białych i płytek krwi, z konsekwencjami, jakie ma to dla dotkniętego psa.
Objawy związane z aplazją erytrocytów spowodowane niedoborem czerwonych krwinek pochodzą z niedokrwistość. Przegląd najważniejszych wydarzeń:
- Blade błony śluzowe.
- Częstoskurcz.
- Tachypnea.
- Zmęczenie.
- Słabość.
- Nietolerancja ćwiczeń.
- Palpitacje.
Gdy brakuje białych krwinek, komórek odpornościowych odpowiedzialnych za odpowiedź immunologiczną, pies będzie podatny na wszelkiego rodzaju.
Jeśli brakuje płytek krwi, psy będą miały tendencję do krwotoków, ponieważ płytki krwi biorą udział w koagulacji krwi. Krwotoki te mogą być niewielkie, takie jak krwawienie z jamy ustnej lub nosa, lub, w najgorszych przypadkach, mogą wystąpić w narządach wewnętrznych, takich jak układ pokarmowy lub mózg, zagrażając życiu psa.
Rozpoznanie aplazji szpiku kostnego u kłów:
Rozpoznanie aplazji szpiku kostnego uzyskuje się za pomocą badania krwi, które pozwala na określenie liczby czerwonych i białych krwinek oraz płytek krwi ocenić, które w tej chorobie ulegnie zmniejszeniu. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić ostre białaczki.
Po potwierdzeniu redukcji należy próbkę szpiku kostnego pobrać przez aspirację lub biopsję:
- Próbki aspiracji umożliwiają ocenę kształtu poszczególnych komórek i określenie stosunku mieloidalnego do erytroidalnego.
- Biopsja wskazuje strukturę szpiku i jego globalną komórkowość. Jest to technika z wyboru w przypadku szpiku niskokomórkowego lub szpiku, który został zastąpiony tkanką tłuszczową. W tej próbce będzie obserwowany brak komórek krwiotwórczych.
Pobranie próbek szpiku kostnego
Próbki szpiku kostnego są pobierane od psów w następujących lokalizacjach:
- Proksymalne nasady kości ramiennej i udowej.
- Grzebień biodrowy
- Skrzydło biodrowe.
- Żebra.
- Mostek.
Leczenie aplazji szpiku kostnego u psów
Leczenie aplazji szpiku kostnego u psów będzie zależeć od rodzaju komórek dotkniętych chorobą, ale ogólnie wygląda następująco:
- Antybiotyki i aseptyka w przypadku aplazji leukocytów w celu zapobiegania chorobom zakaźnym.
- Komórki macierzyste, ze względu na działanie immunomodulujące i przeciwzapalne. Odpowiadają za ponowne zasiedlanie szpiku kostnego ze względu na ich zdolność do różnicowania się w komórki krwi.
- Hematopoetyczne czynniki wzrostu.
- Immunoglobuliny.
- Antylimfocyty lub globulina przeciwgrzybicza.
- Cyklosporyna A.
- Kortykosteroidy.
- Przeszczep szpiku, jeśli jest to młody pies z ciężką aplazją szpiku.
Prognoza aplazji szpiku kostnego u psów
Aplazja szpiku kostnego psów ma na ogół złe rokowanie, ponieważ jest to patologia, w której w wielu przypadkach odpowiedź na leczenie jest słabe. W konsekwencji może doprowadzić do śmierci naszego psa, zwłaszcza jeśli nie reaguje on na immunosupresję lub nie zostanie wykryte pochodzenie aplazji szpiku kostnego.