Kortykoidy to leki szeroko stosowane w weterynarii. Jego silne działanie przeciwzapalne i immunosupresyjne jest korzystne, aw wielu przypadkach konieczne w leczeniu różnych chorób. Jednak jego stosowanie pociąga za sobą pojawienie się szeregu niekorzystnych skutków, których, choć przewidywalnych, nie da się uniknąć.
Kortykosteroidy są leczenie objawowe, to znaczy są stosowane do kontrolowania objawów związanych z określonymi patologiami, ale po podaniu lek, podstawowa patologia może pojawić się ponownie, ponieważ nie leczy podstawowej przyczyny. Chociaż stosowanie tych kortykosteroidów jest niezbędne w leczeniu wielu patologii, wskazane jest przeanalizowanie możliwych alternatyw dla tych leków, aby ograniczyć ich stosowanie do sytuacji, które tego wymagają. Następnie w tym artykule na naszej stronie zbieramy główne alternatywy dla kortykosteroidów u psów
Inne leki przeciwzapalne
Kortykosteroidy mają silne działanie przeciwzapalne, dlatego jedną z głównych alternatyw są inne leki, które również mają takie działanie. W tej grupie wyróżniają się Niesteroidowe leki przeciwzapalne, zwane również NLPZ. U psów niektóre z najczęściej stosowanych NLPZ to meloksykam, karprofen, firokoksyb i robenakoksib.
NLPZ mają słabsze działanie przeciwzapalne niż kortykosteroidy, ponieważ działają na niższym poziomie kaskady zapalenia (tzw. „kaskada kwasu arachidonowego”). W szczególności działają poprzez hamowanie enzymów COX-1 i/lub COX-2 oraz, w niektórych przypadkach, enzymu 5-lipooksygenazy.
Chociaż NLPZ są słabszymi lekami przeciwzapalnymi, mają tę zaletę, że równolegle do działania przeciwzapalnego, mają działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe, przeciwpłytkowe i przeciwpłytkowe działanie przeciwreumatyczne Dodatkowo wykazano, że mogą działać przeciwendotoksyczne, chondroprotekcyjne, a nawet przeciwrakotwórcze. Dlatego NLPZ mogą być dobrą alternatywą dla kortykosteroidów w leczeniu łagodnego lub umiarkowanego stanu zapalnego, któremu towarzyszy również umiarkowany ból.
Kiedy należy zastąpić kortykosteroidy NLPZ?
Poniżej wyjaśniamy główne sytuacje, w których stosowanie NLPZ może zastąpić stosowanie kortykosteroidów u psów:
- Leczenie pooperacyjne: w większości operacji wystarczy rozpocząć pooperacyjne leczenie NLPZ w celu leczenia związanego z nim łagodnego lub umiarkowanego stanu zapalnego operacja. Jednak niektóre bardziej agresywne operacje (takie jak wyłuszczenie lub niektóre operacje na poziomie krtani) wymagają silniejszego leczenia przeciwzapalnego, a podanie kortykosteroidów jest niezbędne.
- Ostre stany zapalne: takie jak zapalenie stawów, kolka lub procesy pourazowe (w wyniku wypadków, upadków lub walk psów). NLPZ są szczególnie skuteczne w ostrych stanach zapalnych, ponieważ hamują tworzenie prostaglandyn, cząsteczek prozapalnych, które są wytwarzane w dużych ilościach w ostrych procesach.
- Przeciwwskazania do stosowania kortykosteroidów: stosowanie kortykosteroidów jest przeciwwskazane w różnych procesach, takich jak choroby zakaźne, cukrzyca, wrzody rogówki i przewodu pokarmowego. U zwierząt, u których wystąpiły którekolwiek z tych zmian i które wymagają leczenia przeciwzapalnego, należy zastosować NLPZ, ponieważ kortykosteroidy są przeciwwskazane.
Dawka NLPZ podawana psom będzie zależeć od konkretnego leku. Ponadto, aby uniknąć skutków ubocznych związanych ze stosowaniem tych leków, weterynarz, który rozpoczyna leczenie NLPZ, powinien dostosować dawkę do momentu osiągnięcia „ minimalnej skutecznej dawki.”. To znaczy najniższa dawka, która ma wpływ na każdego pacjenta, która może być niższa niż zalecana dawka. Ta minimalna skuteczna dawka może zmieniać się w czasie, dlatego konieczne jest przeprowadzanie okresowych przeglądów w celu dostosowania dawki do potrzeb pacjenta.
Inne leki immunosupresyjne
Kortykosteroidy podawane w dużych dawkach mają działanie immunosupresyjne. Są to zazwyczaj pierwsze leki stosowane w leczeniu chorób wymagających terapii immunosupresyjnej ze względu na ich niski koszt oraz szybkie i skuteczne działanie. Jednak stosunkowo często psy, które wymagają tego rodzaju leczenia, reagują tylko na niektóre leki immunosupresyjne lub przestają na nie reagować w miarę postępu leczenia. Z tego powodu konieczne jest posiadanie innych alternatyw farmakologicznych, które pozwolą na zastępowanie terapii kortykosteroidami, gdy nie jest ona skuteczna.
Niektóre z leków immunosupresyjnych stosowanych w weterynarii to azatiopryna, cyklosporyna, cyklofosfamid, mykofenolan mofetylu , leflunomid i danazol Wady tych leków w porównaniu z kortykosteroidami polegają z jednej strony na tym, że większość z nich bardzo wysoki koszt, az drugiej strony, że efekty pojawiają się zwykle później niż w przypadku kortykosteroidów. Jednak w sytuacjach, w których kortykosteroidy nie są skuteczne lub są przeciwwskazane, należy zastosować ten rodzaj leku.
Kiedy należy zastąpić kortykosteroidy innymi lekami immunosupresyjnymi?
W szczególności sytuacje, w których można zastosować te leki immunosupresyjne, są następujące:
- Choroby immunologiczne lub autoimmunologiczne: są to patologie, w których układ odpornościowy atakuje i niszczy własne składniki organizmu, rozpoznając je jako zagraniczny. U psów niektóre z najczęstszych chorób autoimmunologicznych to reumatoidalne zapalenie stawów, niedokrwistość hemolityczna o podłożu immunologicznym, toczeń rumieniowaty układowy i pęcherzyca liściowa. We wszystkich tych patologiach terapia immunosupresyjna jest konieczna, aby zredukować zaostrzoną odpowiedź, jaką układ odpornościowy wytwarza przeciwko własnym komórkom organizmu.
- Przeszczepy: Podobnie przeszczepy narządów wymagają leczenia immunosupresyjnego, aby zapobiec działaniu układu odpornościowego przeciwko wprowadzeniu obcego narządu lub tkanki.
W każdym przypadku terapie immunosupresyjne będą zawsze przepisywane przez lekarza weterynarii, który dobierze najodpowiedniejszy lek dla zwierzęcia oraz określi dawkę i plan leczenia.
Naturalne środki przeciwzapalne
Oprócz leczenia farmakologicznego istnieją również naturalne substancje lub domowe środki, które mogą pomóc w opanowaniu niektórych procesów zapalnych. Oczywiście działanie przeciwzapalne nie będzie porównywalne z działaniem kortykosteroidów, ale mogą one być przydatne w łagodzeniu niektórych procesów zapalnych, zwłaszcza jeśli są łagodne.
Wśród naturalnych środków przeciwzapalnych odpowiednich dla tych zwierząt możemy wyróżnić następujące alternatywy dla kortykosteroidów u psów:
- Kurkuma: ta przyprawa zawiera kurkuminę, aktywny składnik o dobrym działaniu przeciwzapalnym. Może być dodawany do dawki pokarmowej zwierzęcia w ilości 15-20 miligramów na kg wagi.
- Arnica montana: korzeń tej rośliny zawiera pochodne tymolu, które działają przeciwzapalnie. Występuje w postaci maści do stosowania miejscowego lub w postaci kapsułek do podawania doustnego.
- Kwasy tłuszczowe omega 3: najłatwiejszym sposobem włączenia tych kwasów tłuszczowych do diety naszego psa jest dodanie do diety tłustych ryb. Można go jednak również dostarczać poprzez suplementy diety na bazie oleju rybiego.
- Harpagofito: korzeń tej rośliny zawiera różne irydoidy (harpagoside, harpagids, procumboside), które zapewniają dobre działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Jest szczególnie przydatny w leczeniu zapalenia stawów.
- Zimno (krioterapia): może być stosowany w ostrych stanach zapalnych dzięki miejscowemu działaniu przeciwzapalnemu (poprzez zwężenie naczyń i zmniejszenie metabolizmu). Można go nakładać za pomocą okładów z lodu lub zimnych okładów.
Pamiętaj, że aby wybrać najlepszą alternatywę dla kortykosteroidów u psów, po przeanalizowaniu konkretnego przypadku Twojego psa, należy zasięgnąć porady specjalisty.
